床検査技師(りんしょうけんさぎし、英Medical technologist/Medical laboratory technician)は、病院などの医療機関において種種の臨床検査を行う技術者である。国家資格。
検査の多くは元来医師・歯科医師の行っていたものであったが、検査の複雑化とともに分業化が進み、現在の医療に臨床検査技師は不可欠の存在となっている。コ・メディカルの一種。
臨床検査技師は、医師又は歯科医師の指示の下に、
微生物学的検査
血清学的検査
血液学的検査
病理学的検査
医動物学的検査
生化学的検査
生理学的検査(超音波検査、心電図検査、脳波検査など厚生労働省令で定めるもの)
を行うことができる。 この他に、採血なども業務の一環として認められている。その際には、検査に必要な採血量をもって採血が行われる。 臨床検査は元来医師が行ってきたものであり、「医師」は(「医業と重複しない歯科医業」を除く)全ての医療行為を「医業」として行うことができるため、現在でも「医師」自らが、上記の臨床検査業務を行うことも多い。 また、このうち、生理学的検査については、本来、 医師および看護師の業務独占資格業務であるが、臨床検査技師にも開放されている。 また、臨床検査技師は、医師の具体的な指示の下に、患者から採血を行うことも認められている。その他の検査は業務独占とされていないので、法的には全くの無資格者でも行うことが可能であるが、実際には無資格者が職を得ることは困難である。 具体的には、血液検査、尿検査などの検体検査、心電図、脳波などの生理学検査、病理標本を作製・細胞診標本検鏡する病理学的検査、病原微生物の培養同定などを行う微生物学検査など多岐にわたる。
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さらには病理学的検査の一部として死亡した患者の病因解明を目的として病理医が行う病理解剖の助手を務めることもある。病理解剖助手の資格とは別であるものの、医道審議会死体解剖資格審査部会は、1988年の申し合わせで臨床検査技師を補助者とすることができるとの見解を示している。
資格取得について [編集]
臨床検査技師国家試験を受験し、合格し、免許を申請しなければならない。
臨床検査技師国家試験の受験資格を得るには、臨床検査に関わる3年制の短期大学、3年制の専門学校、4年制の大学(医学部臨床検査技術学科および医療衛生学部や保健学部など)を修業あるいは卒業することが主たる要件である。傾向として、4年制大学を志望する学生が増えてきており、大学院への進学もまた多くなってきている。
このほか、薬学部、獣医学部、理学部などにおいて薬学、獣医学、理学などの課程に加えて臨床検査に関わる一定の科目を取得し、受験資格を得ることができる。また、医学部医学科、歯学部歯学科(生命歯学部生命歯学科)の卒業者および医師・歯科医師免許取得者も臨床検査技師国家試験の受験資格を有する。
認定資格 [編集]
細胞検査士 [編集]
細胞検査士は、日本臨床検査医学会と日本臨床細胞学会が臨床検査技師から認定し、指導医の監督指導のもと細胞診スクリーニングを行うことができる。学会認定資格であり国家資格(免許)ではないが、この資格を保有していない臨床検査技師はこの業務に携わる事が出来難く(就業し難い)、実質的に独占業務資格となっている。
超音波検査士 [編集]
超音波検査士は、臨床検査技師・診療放射線技師・看護師・准看護師の何れかの免許を有するコメディカルスタッフで、臨床経験を有し超音波認定医の推薦を受けた上で筆記試験合格者に日本超音波医学会が認定し与えられる。
診療放射線技師 [編集]
診療放射線技師が行っている放射線を使用しない分野の画像診断分野(超音波検査、MRI撮影など)は、臨床検査技師と分野が重複する。但し、放射線を使用した画像化を目的とした検査は、医師・歯科医師の他は診療放射線技師の独占分野である。
衛生検査技師 [編集]
衛生検査技師は、臨床検査技師の業務のうち、生理学検査以外の検査、すなわち検体検査を行うことができる。業務独占部分のない名称独占資格である。
医学、歯学、獣医学又は薬学の正規の課程を修めた(卒業した)者であれば、申請により無試験で厚生労働大臣から免許を受けることができる。
しかし、17年度以降は資格取得はできなくなった。これまでの資格取得者は以前と同じ権利をもつ。ただし特例として、平成18年4月1日の改正前に衛生検査技師免許を受けることができる者が交付申請を行った場合には、平成22年度末(平成23年3月末)までの間は免許を取得することができる。
緊急臨床検査士 [編集]
日本臨床検査医学会所定の緊急臨床検査資格認定制度。生化学検査、血液検査、血清検査、輸血検査、生理検査の幅広い知識と技術が必要。